Zniszczona dokumentacja – czy możesz ją odtworzyć
Nie ma odgórnie ustalonej procedury odtwarzania dokumentacji medycznej, lecz warto zastosować takie rozwiązanie ze względu na istotną rolę, jaką pełni ta dokumentacja – np. w dalszym procesie leczenia czy w sprawach sądowych o błąd medyczny. Istotne jest, aby uzyskać najbardziej precyzyjne odzwierciedlenie zniszczonej części dokumentacji. Jak to zrobić? »
Czy musisz wdrożyć elektroniczną postać dokumentacji medycznej w prywatnym gabinecie
Niektóre dokumenty medyczne nadal funkcjonują w formie papierowej, np. skierowania do szpitala psychiatrycznego czy zgody pacjenta na leczenie. Czy w związku z tym od 2021 roku w gabinecie prywatnym też trzeba prowadzić dokumentację medyczną wyłącznie w formie elektronicznej? »
Jak zabezpieczyć dokumentację pacjenta leczonego w prywatnej placówce
Kwestią, która ciągle sprawia wątpliwości w praktyce, jest to, czy lekarz wykonujący zawód w ramach prywatnej praktyki może skierować pacjenta na zabieg w szpitalu z kontraktem z NFZ. Pytanie to pojawia się szczególnie w sytuacjach, gdy lekarz kierujący pacjenta na zabieg, leczący go prywatnie, jest zatrudniony w szpitalu, do którego zgłasza się pacjent. Jaką dokumentację powinieneś przygotować w takiej sytuacji? »
Postać elektroniczna dokumentacji – stanowisko NRL
Właściciele i szefowie placówek medycznych, biorąc pod uwagę wyjątki wskazane w nowym rozporządzeniu o dokumentacji medycznej, mają wątpliwości, czy od 1 stycznia 2021 r. w każdym podmiocie konieczne jest prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej. Sprawdź, jak tę kwestię wyjaśnia Naczelna Rada Lekarska. »
Kiedy skanować dokumentację medyczną, a kiedy pozostawić jej papierową wersję
W wielu przychodniach historie choroby nadal są prowadzone w formie papierowej, a pacjenci potwierdzają w nich odbycie wizyt własnoręcznym podpisem. Czy tę dokumentację należy skanować i umieszczać w systemie informatycznym? »
Czy skan dokumentacji medycznej jest równoznaczny z jej formą elektroniczną
Prowadziliśmy kartotekę medyczną pacjenta w formie papierowej, a następnie ją zeskanowaliśmy. Czy możemy zniszczyć kartotekę papierową? Czy wystarczy, że będziemy przechowywać wyłącznie wersję elektroniczną w postaci skanu? »
Dokumentacja medyczna w wersji elektronicznej i elektroniczna dokumentacja medyczna – jak je udostępniać
Udostępnianie dokumentacji medycznej uregulowano dwojako, w zależności od tego, czy mamy do czynienia z elektroniczną dokumentacją medyczną czy z pozostałą dokumentacją (prowadzoną w postaci elektronicznej lub – wyjątkowo – w postaci papierowej). Poznaj różnice w zasadach udostęniania tej dokumentacji. »
Co zmienia wprowadzenie elektronicznej postaci dokumentacji medycznej
Wdrożenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej, która jest obowiązkowa od początku 2021 roku, pozwoli skrócić czas niezbędny do jej wytworzenia, a także umożliwi rozpoczęcie prac nad zmianą sposobu raportowania informacji w taki sposób, aby jak najwięcej danych generować automatycznie w systemach teleinformatycznych. Poznaj pozostałe zalety tego rozwiązania. »
- « pierwsza
- «
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- »
- ostatnia »