Jakich informacji wolno żądać od pacjenta podczas zakładania dokumentacji medycznej
Podczas pierwszej wizyty pacjenta w gabinecie lekarz dentysta pozyskuje od niego informacje pozwalające na rozpoczęcie świadczenia usług stomatologicznych. Czy jednak zakres pozyskiwanych informacji może być dowolny? »
Co zrobić z papierową dokumentacją po jej cyfrowym odwzorowaniu
Świadczeniodawcy liczą, że informatyzacja zmniejszy liczbę przechowywanych dokumentów związanych z leczeniem pacjentów. Na pewno tak będzie dzięki dokumentacji tworzonej już w formie elektronicznej. Co jednak zrobić z dokumentacją sporządzoną w postaci papierowej, a odwzorowaną cyfrowo? W jakich sytuacjach można ją zniszczyć? »
Jakie obligatoryjne elementy opisu wizyty musisz wpisać w dokumentacji medycznej
Lekarz musi uwzględnić wiele danych w historii zdrowia i choroby pacjenta, zwłaszcza podczas pierwszej wizyty. Niewpisanie któregoś z obligatoryjnych elementów naraża na odpowiedzialność nie tylko lekarza, lecz także cały podmiot leczniczy. Sprawdź, co musisz wpisać w dokumentacji. »
Jak przechowywać dokumentację medyczną w przypadku likwidacji gabinetu
Jednym z podstawowych obowiązków wpisanych w zasady wykonywania zawodu lekarza jest obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta, a następnie przechowywania jej w określonym terminie. Co jednak dzieje się z dokumentami i zawartymi w nich informacjami o stanie zdrowia pacjentów, gdy likwidowany jest gabinet, gdzie do tej pory dokumentacja była przechowywana? »
Dostęp personelu medycznego do systemu IT – jak nadawać upoważnienia
W związku z coraz powszechniejszym stosowaniem w podmiotach wykonujących działalność leczniczą elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) powstaje pytanie, jak realizować dostęp do danych medycznych zgromadzonych w systemie informatycznym oraz kto i w jakim zakresie może korzystać ze zgromadzonej w ten sposób dokumentacji medycznej. Jest to istotne, gdyż dokumentacja medyczna jest nośnikiem przede wszystkim danych osobowych o charakterze wrażliwym. »
Jakie możesz ponieść konsekwencje, jeśli nie dołączysz wyników badań do dokumentacji
Sądy coraz częściej orzekają, że za braki w dokumentacji medycznej nie odpowiada pacjent. To może prowadzić do obciążenia w całości lekarza, dlatego nie zapominaj o załączaniu wyników badań do dokumentacji. Uchybienia mogą być bardzo kosztowne. »
Dokumentacja medyczna – czy po 1 czerwca jest przedmiotem kontroli NFZ
Od 1 czerwca 2019 r. ujednolicono tryb kontrolny NFZ dla wszystkich podmiotów kontrolowanych. Dotychczasowe przepisy odmiennie regulowały tryb kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Poznaj nowy zakres kontroli prezesa NFZ. »
Czy udostępniając dokumentację medyczną, możesz doliczyć koszty jej wysyłki
Obowiązek udostępnienia dokumentacji uprawnionym nałożono na każdą placówkę udzielającą świadczeń zdrowotnych, niezależnie od tego czy są to świadczenia prywatne, czy refundowane przez NFZ. Sprawdź, jakich zasad musisz przestrzegać. »
Jak przebiegnie kontrola dokumentacji medycznej od 1 czerwca 2019 r.
Już w czerwcu zaczną obowiązywać nowe procedury kontroli świadczeniodawców przez NFZ. Ma być prościej, szybciej i skuteczniej, a jednocześnie bez karania za naruszenia niemające znaczącego charakteru. Jak te zmiany mają się do uprawnień NFZ w zakresie kontroli dokumentacji medycznej? »
- « pierwsza
- «
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- »
- ostatnia »