E-dokumentacja

Sprawdź za pomocą praktycznej checklisty, jak wygląda kontrola sanepidu, jak inspektor sprawdza poziom faktycznego zużycia środków dezynfekujących i ile będziesz musiał zapłacić, jeśli inspektor stwierdzi nieprawidłowości. »

Dokumentacja medyczna jest dla sądu dowodem szczególnym. Jest to bowiem niezależne od relacji świadków źródło wiedzy na temat przebiegu zdarzeń, które stały się podstawą do zainicjowania przez pacjenta sprawy medycznej. Oto dowody, że starannie prowadzona dokumentacja będzie pracować na Twoją korzyść. »

Pytanie: W placówce medycznej pojawiła się osoba z podpisanym przez pacjenta upoważnieniem i zażądała dostępu do jego dokumentacji medycznej. Miałam problem z weryfikacją takiego dokumentu. Jak powinnam postąpić? »

Wiele wątpliwości budzi obecnie kwestia stosowania podpisu elektronicznego do autoryzacji e-dokumentacji medycznej. Sprawdź zatem, czy stosujesz dobry system. »

Pacjent ma prawo żądać udostępnienia dokumentacji medycznej i przesłania jej pocztą. Sprawdź, jak opisać taką możliwość w wewnętrznym regulaminie placówki. »

Dostęp do historii choroby w przychodni lub szpitalu to fundamentalne prawo pacjenta. Potwierdza to art. 9 ustawy o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta. Oznacza to, że lekarz dentysta jest zobowiązany do wydania pacjentowi karty jego leczenia, a także wszystkich innych dokumentów, które dotyczą procesu leczenia tego pacjenta. Czy jednak masz obowiązek wydać oryginał? Ile zapłaci pacjent za kserokopię? »

Dobrze prowadzona dokumentacja medyczna w formie elektronicznej może lepiej bronić lekarza i podmiot leczniczy w sprawie sądowej niż dokumentacja papierowa. Stosowanie szablonu wizyty porządkuje przebieg wizyty, dokładnie wyznaczając jej kolejne elementy. Zabezpiecza to Twój interes np. w przypadku pacjenta roszczeniowego. »

Czy wydając terminarz, narażasz się na negatywną ocenę swoich pacjentów? Dowiedz się, co warto zrobić, aby terminarz stał się przydatnym narzędziem w pracy lekarza dentysty, a nie nieetycznym programem lojalnościowym lub narzędziem przynoszącym straty. »

Lekarz dentysta może wystawiać swoim pacjentom ZUS ZLA po zakończeniu okresu odbywania stażu podyplomowego. Potrzebna jest do tego zgoda ZUS wydawana na podstawie wniosku skierowanego przez lekarza dentystę. Sprawdź, w jakiej formie musisz wydawać obecnie ten dokument – papierowej czy elektronicznej. »