Autoryzacja wpisów w dokumentacji medycznej jest kluczowym obowiązkiem placówek medycznych, który umożliwia przypisanie odpowiedzialności za przeprowadzenie procedur i udzielenie świadczeń. Wpisy muszą zawierać dane osoby dokonującej zmiany, takie jak imię, nazwisko, tytuł zawodowy, numer prawa wykonywania zawodu oraz podpis. Należy również zadbać o odpowiednie zabezpieczenie dokumentacji przed nieuprawnionym dostępem, a także zapewnić prawidłowy obieg i identyfikację w systemach informatycznych w celu zagwarantowania integralności i bezpieczeństwa.