Właściciele i szefowie placówek medycznych, biorąc pod uwagę wyjątki wskazane w nowym rozporządzeniu o dokumentacji medycznej, mają wątpliwości, czy od 1 stycznia 2021 r. w każdym podmiocie konieczne jest prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej. Sprawdź, jak tę kwestię wyjaśnia Naczelna Rada Lekarska.

Dobre przygotowanie się na wizytę sanepidu pozwoli nie tylko na wychwycenie różnych niedociągnięć, które mogłyby ewentualnie wzbudzić zastrzeżenia kontrolujących, lecz także sprawi, że kontrola nie będzie aż tak stresująca i proces wizytacji przebiegnie sprawnie. Jak zatem osiągnąć taki stan?

Sprawdź, czy pomieszczenie, w którym znajduje się unit stomatologiczny, musi mieć okno. Czy nie wystarczy sama wentylacja mechaniczna?

W wielu przychodniach historie choroby nadal są prowadzone w formie papierowej, a pacjenci potwierdzają w nich odbycie wizyt własnoręcznym podpisem. Czy tę dokumentację należy skanować i umieszczać w systemie informatycznym?

Ze względu na trwającą pandemię nadal rekomendowane jest rejestrowanie pacjentów „na odległość”, a więc w formie telefonicznej lub drogą elektroniczną. Sprawdź, jakie obowiązki w zakresie RODO spoczywają na lekarzu w związku z udzielaniem teleporady medycznej?

Udostępnianie dokumentacji medycznej uregulowano dwojako, w zależności od tego, czy mamy do czynienia z elektroniczną dokumentacją medyczną czy z pozostałą dokumentacją (prowadzoną w postaci elektronicznej lub – wyjątkowo – w postaci papierowej). Poznaj różnice w zasadach udostęniania tej dokumentacji.

Audyt bezpieczeństwa informacji nie jest tym samym co audyt zgodności z RODO. Audyt zgodności z RODO porusza sporo kwestii formalnych (takich jak np. posiadanie podstaw prawnych przetwarzania danych osobowych), natomiast audyt bezpieczeństwa informacji koncentruje się na bezpieczeństwie przechowywanych i wykorzystywanych danych. Kto, kiedy i jak powinien go przeprowadzić?

Każdy administrator danych osobowych ma obowiązek wdrażania odpowiednich środków bezpieczeństwa przetwarzania danych. RODO wskazuje przykładowo m.in. pseudonimizację i anonimizację. Kiedy stosować te techniki w kontekście bezpieczeństwa dokumentacji medycznej?

Prowadziliśmy kartotekę medyczną pacjenta w formie papierowej, a następnie ją zeskanowaliśmy. Czy możemy zniszczyć kartotekę papierową? Czy wystarczy, że będziemy przechowywać wyłącznie wersję elektroniczną w postaci skanu?