Alert prawny

Dnia 12 września 2019 r. weszły w życie przepisy ustawy o opiece zdrowotnej nad uczniami. Sprawdź, jakie szanse dla lekarzy dentystów wynikają z nowych przepisów oraz jakie wątpliwości budzi w praktyce ich stosowanie. Jeśli w szkole nie ma gabinetu dentystycznego, organ ją prowadzący zawiera porozumienie z gabinetem zewnętrznym udzielającym świadczeń stomatologicznych dla dzieci. Pobierz wzór porozumienia. Do szkół znajdujących się daleko od gabinetów stomatologicznych, mogą dojeżdżać dentobusy. Jak zapewnia minister zdrowia, Łukasz Szumowski, dentobusy cieszą się ogromnym powodzeniem. W 2017 r. ministerstwo zdrowia kupiło 16 dentobusów, które dojeżdżają do mniejszych miejscowości. Według danych NFZ w 2018 r. ze świadczeń w dentobusach skorzystało prawie 34 tys. dzieci i młodzieży, a w I kwartale 2019 r. – ponad 18 tysięcy. Pobierz także wzór zgody rodziców na leczenie uczniów, którą muszą podpisać rodzice. »

Od 6 września 2019 r. wchodzą w życie przepisy zmieniające m.in. ustawę o odpadach. Od tej pory gabinety lekarskie nie muszą już gromadzić ani monitorować posiadania dokumentów potwierdzających unieszkodliwienie zakaźnych odpadów medycznych. »

Rząd przyjął projekt ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku z wdrażaniem rozwiązań e-zdrowia. Projekt zawiera największy w historii pakiet zmian służący przyspieszeniu informatyzacji systemu ochrony zdrowia w Polsce.  Z wprowadzanych zmian skorzystają przede wszystkim pacjenci, którzy będą mogli m.in.: otrzymać bezpłatne leki w ramach programu 75+ także podczas wizyty u lekarza specjalisty i przy wypisie ze szpitala; założyć w placówce podstawowej opieki zdrowotnej Internetowe Konto Pacjenta (IKP) oraz potwierdzić w niej Profil Zaufany; złożyć zdalnie deklarację wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej; przeglądać aktualną listę podmiotów mających kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia wraz z informacją o zakresie oferowanych usług oraz najbliższym wolnym terminie; wystąpić zdalnie o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego; uzyskać informację o dopasowanej do swoich potrzeb ofercie badań profilaktycznych finansowanych ze środków publicznych; otrzymać SMS, mail lub powiadomienie o wycofanych z obrotu lekach, które wykupili w aptece; skorzystać z rejestracji w placówce medycznej przy pomocy aplikacji mObywatel; w łatwy i szybki sposób zrealizować e-receptę przy użyciu e-dowodu osobistego; mieć dostęp do IKP na urządzeniu mobilnym ocenić, za pomocą interaktywnej ankiety, jakość usług medycznych sfinansowanych przez NFZ. Nowe przepisy odpowiadają także na postulaty zgłaszane przez środowisko medyczne i obejmą: wprowadzenie mechanizmu automatycznie określającego poziom odpłatności leków na e-recepcie na podstawie wskazania medycznego; wydłużenie okresu realizacji e-recepty do 360 dni; automatyczne udostępnienie zawartych w platformie e-zdrowie (P1) danych pacjenta lekarzom przyjmującym (w praktyce lekarza rodzinnego); poszerzenie uprawnień asystentów medycznych o możliwość wystawienia, na podstawie dokumentacji medycznej, e-recept oraz e-skierowań; stworzenie rejestru uprawnień dodatkowych pacjentów, które m.in. będą automatycznie przypisywane podczas wystawiania e-recept; rozszerzenie katalogu osób objętych tzw. receptami „pro familae”, o osoby pozostające we wspólnym pożyciu oraz o dalszych członków rodziny; umożliwienie lekarzowi dokonywania wyboru między refundowanymi odpowiednikami w przypadku leków określonych w obwieszczeniu refundacyjnym. Przewidziano także kolejne środki przeznaczone na informatyzację świadczeń opieki zdrowotnej – dodatkowy budżet na lata 2020-2022 wyniesie 150 mln złotych. Dzięki wprowadzanym zmianom możliwe stanie się także wdrożenie e-recepty transgranicznej, tj. możliwej do zrealizowania w innych krajach Unii Europejskiej. Projekt wprowadza także zmiany do zasad prowadzenia rejestrów oraz wymiany danych między Ministerstwem Zdrowia, Narodowym Funduszem Zdrowia i Zakładem Ubezpieczeń Społecznych. Wejście w życie ustawy będzie także stanowiło zakończenie działań ministra zdrowia dotyczących likwidacji obowiązku stosowania pieczątek (przez usunięcie go z obowiązujących przepisów), a także nałożenie na NFZ obowiązku wyeliminowania ich z dokumentów funkcjonujących na podstawie zarządzeń prezesa w ramach wprowadzanych ułatwień w obiegu dokumentacji, w tym ich elektronizacji. »

Opublikowano ustawę nowelizującą przede wszystkim ustawę o VAT, która dotyczy wprowadzenia tzw. kas on-line, tj. objętych scentralizowanym systemem teleinformatycznym Centralnego Repozytorium Kas (CRK). Nowe przepisy dotyczą także m.in. lekarzy i lekarzy dentystów. Lekarze dentyści będą mogli stosować tradycyjne kasy rejestrujące tylko czasowo. Podatnicy mogą prowadzić ewidencję sprzedaży przy zastosowaniu kas rejestrujących z elektronicznym lub papierowym zapisem kopii w terminie do 31 grudnia 2020 r. Potwierdzenia o spełnieniu funkcji, kryteriów i warunków technicznych dla kas rejestrujących przez kasy rejestrujące z: elektronicznym zapisem kopii – są wydawane na okres do 31 grudnia 2022 r.; papierowym zapisem kopii – są wydawane na okres do 31 sierpnia 2019 r. »

Od 4 maja 2019 r. pacjent bądź jego przedstawiciel ustawowy otrzyma dokumentację medyczną udostępnianą mu po raz pierwszy bez opłat. To efekt  wejścia w życie tzw. ustawy sektorowej wdrażającej unijne rozporządzenie o ochronie danych osobowych RODO. Ustawa wprowadza do ustawy z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przepis, że opłat nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu, wydając dokumentację po raz pierwszy. Pacjent będzie mógł złożyć wniosek o udostępnienie mu całej dokumentacji medycznej pacjenta lub tylko wybranej jej części. Placówka medyczna będzie mogła pobrać opłatę jedynie przy kolejnym udostępnieniu tych samych dokumentów.  Tzw. ustawa sektorowa wdrażająca RODO wprowadza wiele zmian w ponad 160 ustawach z różnych dziedzin, w tym także dotyczących ochrony zdrowia. Jej wprowadzenie było konieczne z względu na to, że od 25 maja 2018 r. obowiązują przepisy rozporządzenia unijnego RODO.  »

Projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zakłada zmianę katalogu warunków niezbędnych do nałożenia kar administracyjnych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Chodzi o zrównanie sytuacji świadczeniodawców posiadających umowę z NFZ i osób uprawnionych do wystawiania recept refundowanych, które nie mają takiej umowy, a również podlegają kontroli. Dzięki nowym przepisom, kary – będące konsekwencją nieuprawnionej ordynacji leków refundowanych (np. niezgodnej z uprawnieniami świadczeniobiorcy lub osoby wystawiającej receptę) – będą ujednolicone pod względem charakteru i wysokości. Projekt zakłada również wprowadzenie przepisu określającego jednoznacznie sposób postępowania w przypadku kar określonych w wystąpieniach pokontrolnych kończących postępowania prowadzone na podstawie przepisów  obowiązujących przed wejściem w życie ustawy z 21 lutego 2019 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, których wartość jednorazowo nie przekracza 500 zł. Nowe rozwiązania mają wejść w życie 31 maja 2019 r. »

Ustawa zakłada zapewnienie równego dostępu do opieki zdrowotnej w szkole bez względu na miejsce zamieszkania ucznia i typ szkoły przewiduje, który we wtorek przyjął rząd. Opieka zdrowotna nad uczniami ma objąć profilaktykę i stomatologię. Zgodnie z projektem opieka zdrowotna nad uczniami w szkole ma objąć profilaktykę i stomatologię. Opiekę zdrowotną ma sprawować m.in. lekarz dentysta. Opieka ta będzie sprawowana w przypadku braku sprzeciwu rodziców lub pełnoletnich uczniów. Świadczenia będą realizowane w gabinetach profilaktyki zdrowotnej, a w przypadku stomatologii – w gabinetach stomatologicznych (w szkole lub poza nią) lub w dentobusach. Rodzice będą mieli prawo wyboru innego miejsca udzielania świadczeń stomatologicznych przez lekarza dentystę. O szczegółach będziemy informować w kolejnych numerach naszego pisma. »

Mimo iż przepisy RODO stosujemy od 25 maja 2018 roku, to dopiero teraz skończyły się prace legislacyjne nad nowelizacją przepisów wprowadzających do RODO - ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku z zapewnieniem stosowania rozporządzenia 2016/679, tzw. ustawy sektorowej. Ustawa ta dostosowuje polski porządek prawny do RODO, zwłaszcza przez usunięcie przepisów, które są sprzeczne z unijnym rozporządzeniem o ochronie danych osobowych lub powielają rozwiązania w nim zawarte. Przepisy wprowadzające do RODO zmieniają zapisy aż 168 innych ustaw, w tym dotyczących sektora zdrowia, np. ustaw o świadczeniach opieki zdrowotnej i o ochronie zdrowia psychicznego. Ustawa teraz trafi do Senatu, a potem trafi do podpisu prezydenta.  »